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子どもの体温が高いとき、すぐ受診すべき？　数字に振り回されない発熱の見方

小児科の外来では、
「体が熱い気がして測ったら37℃台後半でした」
「平熱が高めなので、どこからが発熱なのかわからなくて…」
といったご相談を日常的に受けています。

子どもの体温は、大人とは違い、高めで変動しやすいという特徴があります。
この記事では、子どもの体温の基本的な考え方と、受診の判断で大切にしてほしいポイントをお伝えします。

子どもの「平熱」は一人ひとり違います

一般的に、健康な子どもの体温は36.5〜37.5℃前後が目安とされています。
ただし、これはあくまで参考値であり、「平熱」は一律に決まるものではありません。

子どもは

  • 新陳代謝が活発

  • 体温調節機能が未熟

  • 外気温や活動量の影響を受けやすい

といった理由から、体温が高めで、日によっても差が出やすいのが特徴です。
そのため、「この数字＝異常」と決めつけるのではなく、その子自身の“いつもの体温”を知ることが大切です。

子どもの体温は1日の中でも変動します

体温は、朝に低く、午後から夕方にかけて高くなる傾向があります。
これは「概日リズム（サーカディアンリズム）」と呼ばれる、体に備わった自然な変化です。

夕方に37℃台後半を示すことは、必ずしも病気を意味するものではありません。
測定した時間帯や、直前の活動量もあわせて考えることが重要です。

小児科が重視しているのは「体温」より「全身の様子」

発熱のご相談を受ける際、私たちがまず確認するのは体温の数字だけではありません。

  • 元気はあるか

  • 食事や水分がとれているか

  • 眠れているか

  • いつも通り遊べているか

こうした全身状態は、体温以上に子どもの体調を反映します。
体温がやや高めでも、これらが保たれていれば、急いで受診が必要ない場合も多くあります。

こんな場合は、早めにご相談ください

一方で、次のような症状がある場合は、体温の数値に関わらずご相談ください。

  • 生後3か月未満で38℃以上の発熱がある

  • ぐったりして元気がない、顔色が悪い

  • 水分があまりとれず、おしっこの量が少ない

  • 呼吸が苦しそう、ゼーゼーしている

  • 嘔吐や下痢を繰り返している

  • けいれんを起こした

最後に

体温は、子どもの体調を知るための大切な目安です。
しかし、数字だけを見て不安になる必要はありません。

「いつもと違う様子があるかどうか」
「気になるサインがあるかどうか」

迷ったときには、遠慮なくご相談ください。

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